胆囊结石是一种很常见的疾病,简言之,就是胆囊内形成了石头。常见的临床表现为上腹胀、隐痛等,进食油腻食物症状加重,由于症状不典型,多数人会误认为是“胃病”。胆囊结石若长期不治疗,易感染诱发炎症,如急慢性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等,给后续治疗带来很大困难,甚至引发癌变危及生命。有胆囊结石者患胆囊癌的几率是无胆结石的30倍,结石的慢性刺激是重要致病因素,尤其是50岁以上的女性,患病风险更高。其余胆囊的良性疾病,譬如胆囊息肉、萎缩性胆囊炎等,如果没有及时接受治疗,也可能发展成为胆囊癌。胆囊癌是一种非常可怕的恶性肿瘤,逐渐引起医学界的重视,其恶性程度甚至超过胰腺癌和肝癌,5年生存率仅有3%。随着生活条件提高,胆囊结石发病率日益提高,随之而来的胆囊癌患者也是逐年增多。仅年,医院普外科就收治胆囊癌患者15例,多数生存期不到1年,最短者仅3个月,触目惊心,令人惋惜。这些病人均有长期胆囊结石或胆囊炎病史,让人遗憾的是,未及时诊治的小问题,最终发展成了胆囊癌。其中5例患者体检发现胆囊结石,从未有过疼痛,等有症状了,已经发生了癌变。“难道不痛就不管了?胆囊结石本身就是病,不是痛了才叫病;痛了、癌变了,那叫病入膏肓不可救药”。一个简单的微创手术(腹腔镜胆囊切除手术),就可以彻底治愈、永绝后患,而临床上,却每每遇到因为胆囊结石没有及时治疗而诱发胆囊癌的患者,实在令人痛心遗憾。“腹腔镜胆囊切除”已是治疗胆囊结石、胆囊炎的金标准,也是唯一的胆囊癌预防措施。医院不做碎石手术,不做保胆手术,只做胆囊切除,想过这是为什么吗?因为胆囊的出口汇入胆管,碎石可引起更严重的胆管炎、胰腺炎等严重并发症,危及生命;而保胆取石,则是保留胆囊,对于有病变的胆囊来说,留在体内只会是个定时炸弹,切除反而对于人体没有大碍。“无痛”的静止性结石切莫得过且过,对于这些无症状的胆囊结石,医学上有个专业名词叫“静止性结石”,意指这类胆囊结石无痛的特点。然而静水深流、暗潮涌动,“无痛性黄疸”、“无痛性血尿”、“无痛性咯血”……医学上一大堆“无痛”的临床表现,几乎没有一种结局乐观。对于无痛静止性胆结石,定要严防死守,不要等到癌变了才追悔莫及。当然,也不是说所有的胆囊结石都要立马切除。少数患者偶然在体检中发现胆结石,无任何临床症状;部分患者无急性发作,只有轻微症状,如饱胀、嗳气、消化不良等。这种无症状的胆结石应定期随访观察,并在医生的建议下择期手术治疗。
大家千万不要小看定期随访观察的作用,因为在定期随访中,医生会采取影像学检查观察胆结石是否还在胆囊中、大小和数目是否改变、胆囊壁厚度和胆囊结构有无变化等。的确有患者在随访过程中结石不见了,也有患者在此过程中发现胆囊结石增大增多了,或胆囊壁增厚了,又或者胆囊萎缩了等等,这个时候切除胆囊的手术指征更加明确,对患者而言获益更大。
温馨提示:亲爱的朋友们,别再用工作繁忙、没有时间、不痛无感为由不检查不随访,这世上,又有几件事情比健康和生命更重要的?!
胆囊结石长期不治疗“后患无穷”,胆囊癌可防不可治,切莫得过且过!胆囊结石最容易诊断,最不会误诊,也最好治疗,现在的微创手术安全性高,对人体几乎没什么影响,为何不及早治疗呢?
医院普外科开展“微创手术”已近二十年,经验丰富,技术娴熟,只需三个小洞就可以解除你的后顾之忧,疼痛感降低,舒适度增高,恢复快,预后好,深受广大病友信赖。
医院普外科全体员工愿为您的生命保驾护航。
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