胆囊结石那点事儿
经常会遇到患者问，我为什么会得胆囊结石？今天我就来讲一讲形成胆囊结石的原因和如何治疗等相关知识。
形成胆囊结石的原因？
原因有很多，与饮食、环境、个人身体素质等等多种因素相关，例如肝硬化等一些疾病可能会造成胆囊结石；胆囊结石与遗传因素也有一定的关系，有一定的家族性；外科手术特别是胃切除术后，也会对胆囊功能造成影响；还有长时间卧床的重症患者，长期不吃饭，造成胆汁淤积、变浓稠，也容易得胆囊结石；还有些研究指出，胆囊结石是与衰老相关的疾病，发病率随着年龄的增高而增高，但现在越来越多的年轻人也被检查出患有胆囊结石，这可能与生活压力大，或者生活饮食不规律有关。
如何知道自己得了胆囊结石？
如果怀疑患有胆囊结石，98%以上的患者通过常规的彩超就能确诊，如果结石比较小可能难以发现，就需要反复多次做彩超，仔细检查来提高诊断准确率。对于病情比较重的患者，就需要做一系列的检查，包括血常规、尿常规、肝功、生化，甚至做核磁共振（MRI）看是否合并胆总管结石，做CT看是否合胰腺炎，肿瘤等。如果怀疑胆囊结石进入胆管，可以选择做核磁共振胰胆管成像（MRCP）。
胆囊结石危害：
发病后会出现上腹痛、发热、寒战、黄疸等情况；有一部分患者表现为腹部不适，恶心、呕吐、厌油腻等胃病情况，严重者可形成胆囊炎、肝功能损害、胆囊穿孔、重症胆管炎、胰腺炎等，甚至癌变。
胆囊结石的治疗：
虽然造成胆囊结石的原因多种多样，但对于治疗手段和治疗效果来说，没有太大的不同。由于胆囊结石发病机理复杂，药物溶石、化石效果不确切，故仍然以胆囊切除治疗为主，首选腹腔镜胆囊切除术，属于微创手术不开刀，俗称“钥匙孔”。在腹部打三个钥匙孔来完手术。
胆囊作为一个器官切除后会不会对身体有影响？有没有保胆手术？
首先胆囊切除对人体没有大碍。人类的胆囊已经退化为储存胆汁的仓库，打个比方：熊、狮子、老虎几天甚至半个月抓到一个猎物，需要大量胆汁去消化食物，平时胆汁都储存在胆囊里，胆囊对他们来说很重要。而我们人类一日三餐，肝脏不停的分泌胆汁，还要仓库有什么意义？特别是对于有病变的胆囊，切除利大于弊！
保胆取石手术，手术指征要求严格：青年患者有强烈的保胆意愿、胆囊解剖正常（没有变异）、胆囊壁不厚，炎症不重，胆囊收缩功能良好、胆囊结石3-5个等可以考虑行保胆手术治疗。但是需要面临复发的风险。
知名专家建议“胆囊有病变还是早切为妙！”
供稿：陈立坤
编发：宣传处
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