近年来,胆结石、胆囊炎疾病的发病人群越来越呈现出年轻化的趋势。这些人都有个共同的特点,即嗜好快餐,偏爱油腻食物,不喜欢吃蔬菜水果,缺乏运动。总结起来可概括为“三不”,就是生活规律不科学,饮食习惯不正常,食物结构不合理,加上慢性炎症及生气、上火、焦虑等感染和精神因素,致使胆囊炎的患病率居高不下。
胆囊炎和胆结石危害知多少
中国初级卫生保健专家委员会成员、香港大学医学院胆病客座教授、黑龙江省中医药学会胆汁病专业委员会主任委员、哈尔滨东方胆病研究所所长高凤岩主任医师向读者介绍说,胆囊炎发作通常是因为胆囊里长了结石,在人们大快朵颐需要调动胆汁帮助消化之时,结石把胆汁的通道堵住了,导致胆汁排不出去,就会引发胆绞痛,而且细菌很容易在胆囊里疯狂繁殖,造成胆囊炎症。
高凤岩教授说,任由结石在胆囊里,就等于是埋了个炸弹。长期、反复发作的慢性胆囊炎和急性发作的胆囊炎,都可能使胆囊出现坏死、穿孔等并发症,必须要及早做出干预。
急性和慢性胆囊炎如何区分
高教授介绍说,急性胆囊炎的典型症状是右上腹痛,有时可以放射到右肩或背部,并常常伴有腹胀、恶心、呕吐,严重时还会呈现全身寒战、高热和肝功能异常。比较起来,慢性胆囊炎一般没有寒战、高热、恶心、呕吐等情况,但可有右上腹或右肩背部不适,以及腹胀、返酸等消化不良类似“胃病”的症状。
胆囊出了毛病,为什么会引起肩背痛?高凤岩解释说,胆囊炎的炎症会刺激右膈神经末稍,而膈神经分布于肩部皮肤,当膈神经末梢受刺激时,就会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维,使大脑皮层发生错觉,最终产生右肩背疼痛的错觉。如果感觉右肩背部或右上腹疼痛,同时伴有腹胀等消化不良症状,医院就诊。
胆囊结石和哪些因素有关联
通常,胆结石的发生与年龄、性别、体重、生育、药物、饮食等因素关系密切。高凤岩教授逐一介绍:随着年龄的增长,胆道运动功能逐渐降低,所以年龄越大,胆汁中的胆固醇越容易从胆汁中沉积,故胆石症的发病率随年龄增加而上升;而胆固醇结石以女性为多数,胆红素结石则无明显特别差异;肥胖的人容易罹患胆固醇结石,快速的体重下降也会诱使胆固醇分泌增多、胆汁酸合成减少及胆囊运动减弱,有利于结石形成;多次妊娠的妇女更易得结石,这是因为她们体内雌激素的变化直接影响肝脏的酶系统,使肝细胞分泌的胆汁中胆酸盐含量减少,胆固醇含量增加,还能干扰胆囊收缩功能,胆汁排放受阻,胆汁淤积,促进胆石加速形成。
饮食不当排在结石成因首位
在上述诸多因素中,尤以不吃早餐、三餐不规律的问题最为严重。高凤岩教授解释说,当我们进食时,胆囊就会收缩,把胆汁“挤”进肠道参与消化。人睡了一晚上,胆囊内积蓄了整夜的胆汁,如果不按时吃早饭,胆汁就没有“用武之地”,还会浓缩且成分随之改变,形成胆泥和其他沉淀物,由此不停地刺激胆囊膜,而演变成结石。特别是原来就患有胆酸分泌不足或胆固醇分泌过多的人,若早上经常空腹,更容易患上胆石病。此外,过多摄入大量脂类食物,可使胆汁中胆固醇和胆色素的含量增大;同时易使脂肪代谢紊乱,胆汁浓聚,胆囊收缩功能也跟着下降,更易酿成胆结石。
高凤岩教授在这里强调指出,早上一定要吃早餐,让胆汁尽早排出。同时在食物的选择方面也有讲究,早餐很多人吃得都比较清淡,但对于胆囊而言,没有油脂的食物是不利于胆汁排空的。因此在早餐的食物选择上,也要选出一定量的肉类、坚果类的东西,不要害怕吃这些食物。最重要的就是营养要均衡,搭配蔬菜、谷物、豆类,控制好食入量。
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