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信息来源：普外科
编辑：院办.02.07
近日，65岁的王大爷因上腹部疼痛、医院就诊，经检查确诊为胆囊结石合并胆总管结石。普外科、泌尿外科专家采用微创技术成功为其实施手术，目前患者已康复出院。
原来，王大爷前不久总感到上腹部隐隐作痛，还经常感到身上冷，心想可能是因为受凉了，也没在意。可是在二十多天前，吃了油腻食物后，他出现了上腹部剧烈疼痛的症状，从那以后每次吃了东西都会觉得腹部疼痛。十几天前，王大爷又感觉到腹部针扎似的疼痛，并伴随恶心、呕吐。随后，医院普外科，通过腹部CT检查后发现其胆囊胆总管处有多处结石，胆总管扩张得厉害，并有胆道感染。
由于王大爷的结石情况较复杂，以往开放式的手术对他来说风险很大。在充分考虑患者实际情况后，普外科一病区马万里主任医师、李立方医师，在泌尿外科侯俊清主任医师输尿管镜的协助下，成功为患者施行完全腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。患者术后3天进食流质，一周出院。
马万里主任介绍，结石不是一蹴而就的，有些患者即使发现自己有小结石也不引起注意，致使小结石逐渐变大，增加了手术难度。以往传统手术治疗需要在右上腹部开长约10到15公分长的切口，创伤大，切口疼痛时间长，住院时间长，而微创手术可克服上述弊端。此外，普外一病区克服困难，完成完全腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术，为普外科未来常规开展此类手术打下良好基础。
同时，他还建议胆结石患者，由于结石一直存在于胆囊里边，对胆囊的慢性刺激也是一直存在的。长期下去，可能引起胆囊炎、胆总管结石等胆囊病变，甚至会引起心脏冠状动脉的痉挛，心绞痛，并可能引起胆囊癌变。因此，此类患者要定时检查，以观测结石的大小，及时治疗。
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