15岁，多发性胆囊结石，且已有结石掉到了胆总管——拿到萱萱的诊断报告时，浙江大学医院普外科主任医师陈定伟博士有些感慨。
他说，这意味着，她至少要做两个手术，一个胆总管手术，一个胆囊手术，才能把体内的结石取出来，否则，会有诱发急性胰腺炎的风险。
（制图章琳）
“小姑娘老家在外地，初中毕业后跟着妈妈到了杭州。她从小就比较胖，12岁那年体重达到‘巅峰’，有斤。
后来，妈妈带着她减肥，减到了87斤。一年前，她开始学做西点，学习过程中，师傅要求她把自己的作品吃掉。没多久，她体重又上来了，入院时有斤。”陈医师说。
一个星期前，萱萱因右上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐急诊入院，检查发现她的胆囊有十多颗黄豆大小的结石。
“当时，我建议她尽早手术，但她妈妈怕她经不起手术，挂了盐水回去了。”两天后，刚吃完午饭的萱萱再次因右上腹剧烈疼痛，急诊入院，陈医师不愿意看到的事情发生了——原本在萱萱胆囊里的石头，有几颗掉到了胆总管里。
此时，再不处理，有发生急性胆管炎和诱发急性胰腺炎的风险，那是非常凶险的。
“研究发现，长期不吃早饭者，患胆囊结石的风险将增加2-3倍。”陈定伟医师说。
““近年来，胆囊结石成了一种常见病、多发病，我们科室每年的腹腔镜手术中，胆囊结石手术有多例。
其中，30岁以下患者约占30%-40%，而这类人群中不吃早饭或早饭不好好吃的占了很大比例。”
”为减肥不吃早饭要不得经常熬夜的人，睡前可喝些牛奶
陈医师了解到，萱萱已有四五年不吃早饭，“为了减肥，一日三餐只有不吃早饭能熬得住，所以养成了不吃早饭的习惯”。
““人体胆囊中的胆汁是肝脏细胞分泌的，平时储存在胆囊中，胆囊只相当于一个‘小水库’，当我们进食时，胆囊就会收缩，把胆汁‘挤’进肠道参与消化。”陈医师说。
“人睡了一晚上，胆囊内也积蓄了一夜的胆汁，如果不吃早饭，胆汁无‘用武之地’，就会浓缩变黏稠，析出结晶，大的成型结晶临床称之为‘结石’。”
”“要减肥，饮食上可适当控制，但任何一顿都不能省，尤其是早饭。”陈医师说。
熬夜后睡到第二天中午才起床的人，睡前可喝杯牛奶或酸奶。第二天起床后，尽量在1小时内吃点东西，不要让肚子空太久。
陈医师还提醒，若查出胆囊结石要及时就诊，必要时手术。
目前，没有太多合并症的胆囊结石患者的手术属于“日间手术”，即从入院、手术到出院，基本可以在24个小时内完成。
每天都吃早饭，为什么还是查出了胆囊结石？
陈医师认为，一方面是体质的原因，有些人胆囊收缩功能天生较差。
还一方面可能与早餐过于清淡，以至于对胆囊刺激不够有关。
这类人可以考虑在白粥里里加青菜，或滴几滴麻油，或者吃个荷包蛋等。
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