近年来,随着超声诊断设备的不断完善和超声医生诊断技术的不断提高,胎儿的异常被检出率也不断的增多,但胎儿胆囊结石仍是罕见的。
胎儿胆囊结石是胎儿期胆囊内发现结石、泥沙或回声光团，常在孕妇产检行超声检查时偶然发现。尽管每年行产科B超的人数越来越多，但胎儿胆囊结石的发病仍罕见。尽管胎儿胆囊结石的病因、发病机制、临床意义及自然转归尚不清楚，但胎儿胆囊结石结局是非常好的。多数学者认为胎儿胆囊结石是一种罕见、暂时的、发生在孕末3个月的病变，虽然它的存在不影响胎儿的预后和产科处理，但在产前及产后密切追踪超声检查是必要的。
胎儿胆囊结石少见，胎儿胆囊开始时由肝外胆道系统上皮细胞增生，至受精后12周胆囊才可囊化，因此多于胎儿12周时可见胆囊，而随孕周增大，胆囊也会逐渐增大，其内结石也会逐渐显现；
病因：
胎儿胆囊结石与遗传及孕妇高脂饮食、及体内钙盐沉积及高脂血症有关.
发病机制：
1胎儿胆囊内泥沙物质是结石的前体，由钙、色素和胆固醇成分沉积而成；
2当孕妇雌激素水平增高会通过增加胆固醇的分泌和减少胆汁酸的合成诱发色素结石；
3妊娠引发的胆汁淤积也有可能引起胎儿胆石症；
4现孕妇营养状况改善，羊水中胎脂成分增多及胎儿体重增加，则是胆汁中胆固醇增加的重要原因，因而易于形成结晶沉淀；
5孕妇麻醉药的使用、溶血I生贫血、血型不合、胆总管囊肿等先天性畸形均可能为危险因素。但也有学者认为孕妇胆汁淤积对胎儿胆囊结石无明显作用。
超声表现
于胎儿腹部横断面显示胆囊，可见一个或多个强回声显示，有病例甚至显示充满型，后方可伴声影（彗星尾征），彩色多普勒有时可见“快闪”征象；胎儿胆囊中若出现无声影的有回声物质，无论是否有假性远侧的反射，均为产前超声常见现象，提示囊内有回声物质多为结晶物质或沉淀物。
预后情况
若为胆泥或者结晶物，胎儿出生多无明显异常，若为明显充满型结石，则应于出生后复查以随时观察胎儿胆囊情况
胎儿胆囊结石主要发生在晚孕期，有研究报道胎儿胆囊结石最早发现孕29周，最晚可达36周。超声对胎儿胆囊结石的诊断依据为；胆囊内探及单个或多个强回声，其后方有或无声影。有时可见泥沙样的回声物质完全充满胆囊腔内，其后常无声影。结石的强回声后方出现声影是结石固有的物理特性所致，而胎儿胆囊结石有的不出现声影，其原因可能为：结石太小或致密度太低，当超声声束的宽度大于结石的直径时，由于部分容积效应使周围组织的回声与结石声影相重叠；另外，使用探头的频率和技术因素在某种程度上也影响结石声影的显示，频率越高分辨力更精细，但中晚孕期孕妇超声检查要兼顾超声的穿透力而不能采用较高频率，而胆囊未处于探头的聚焦区内可影响结石声影的显示；此外，胎动及胎儿呼吸样运动使声像不断变化，也可能遗漏细小的声影。虽然胎儿胆囊结石的发病机理及临床转归尚不明确，且发病十分罕见，但多数胎儿胆囊结石的结局良好，文献报道对胎儿胆囊结石出生后4~7d超声检查，均未见新生儿胆囊结石。虽然多数胎儿胆囊结石出生后自行消失，还是有必要建议患者胎儿出生后复查。
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