医院肝胆(微创)外科
保胆取石(息肉)介绍
腹腔镜保胆取石(息肉)手术,是目前比较先进的保胆取石术,它借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,胆结石手术,在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,术视野清,在纤维道镜直下取净囊内结石,镜下反复检查无结石(息肉)残存,胆汁从胆囊管溢出,闭合器闭合胆囊切口术毕。过去认为胆囊没有重要功能,胆囊切除就再不复发结石或息肉了,所以胆囊切除有多年的历史,是治疗胆囊良性病变的“金标准”手术。经过我们多年临床研究观察发现,切除胆囊后,相当一部分病人会引起大便次数增多(胆汁持续排到肠道所致),胆道功能紊乱一系列的不良反应,还有报道免疫系统、内分泌系统可能会受累,结肠癌的发生率比没有切除胆囊的人高等一系列不良反应。
胆囊的七大生理功能
1.贮存胆汁的功能;2.收缩功能;
3.浓缩胆汁的功能;4.分泌功能;5.免疫功能;
6.助消化功能;7.调节胆道压力等。胆囊虽小。
结石标本保胆取石优势●保胆取石手术取石干净彻底。采用先进高科技产品取石,在胆道镜的直视下取净胆囊内的结石。
●创伤小、不留疤痕,保胆取石手术不损伤内脏。手术可直视,能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚。
●效果好,恢复快:患者住院时间短、术后恢复快几乎不会耽误日常的工作和生活。
保胆取石适应症1.B超提示:胆囊形态、大小、功能正常,壁厚4mm,胆囊收缩功能良好。
2.单纯性胆囊结石,未合并胆总管结石,近期无胆囊炎急性发作。
3.无上腹手术史、肝硬化等病史;4.有明确保胆意愿,并理解结石复发的可能。
保胆取石禁忌症
1.胆囊结石急性发作,胆囊无功能,胆囊管闭塞,胆囊萎缩者均不宜保胆。
2.胆囊结石过大或充满结石、胆囊解剖变异畸形,胆汁排空不畅不宜保胆。
3.不能排除胆囊恶性疾病可能者。
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肝胆相照胰路前行
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