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保胆取石医院肝胆外科不可忽

来源:胆结石治疗 时间:2020-8-18

近医院肝胆外科来了一位特殊职业的患者——一位国内某民航的飞行员。他体检时发现胆囊结石,无明显症状,但严格的飞行制度规定患有胆囊结石,就不能驾驶飞机飞行。医院就诊,医生给予的答复多是现在胆囊无症状,不必管它,等痛的时候切除就可以了,或者现在就切除胆囊,就可以上机飞行了。但是这位飞行员并不想失去胆囊,多方打听后,他了解到市三医肝胆外科可为患者既保留胆囊又取石,于是来院就诊。经过检查评估,肝胆外科团队建议他做微创保胆手术,患者同意后他们为其成功施行手术。术后3天,他带着医护人员对他早日通过飞行前的各项体格检测、重返蓝天的祝愿,顺利出院了。

那么,胆囊作为我们人体自身的一个器官,我们真正了解它吗?得了胆囊结石该如何处理呢?

首先我们来了解一下什么是胆囊,医院肝胆外科朱武晖主任介绍,胆囊是一个梨形囊状器官,位于腹部右上方,肝脏下方。胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁。在这里朱武晖主任提醒大家,胆汁并不是由胆囊分泌的,胆汁是由肝脏分泌,而由胆囊储存,当我们进食后,胆囊收缩排出胆汁到肠道内,消化吸收脂肪食物、胆固醇、脂溶性维生素。因此胆囊作为一个重要的消化器官,在人体内发挥着重要的作用。

哪些人易患胆囊结石?

家住李沧区兴华苑50岁的陈大叔说"一忙起来根本就顾不上吃饭,也感觉不到饿,没想到这引发了胆结石!"。去年,他因腰痛到市三医检查时意外发现胆囊里有两颗大结石,医院医院肝胆外科为其成功保胆取石,取出两颗鹌鹑蛋大小的结石。医生询问病史后认为,他这两颗胆结石与他长期不吃早餐以及饮食无规律有关。

据市三医肝胆外科朱武晖主任介绍,胆囊结石主要见于成年人,女性发病率高于男性,并随着年龄增长而增高。肥胖、不喜欢饮水者、偏食者,如喜欢吃油腻、油炸类食物、喜欢吃夜宵、不吃早餐者、妊娠、糖尿病、肝硬化等人群容易得到胆囊结石的“青睐”。

胆囊结石的主要症状有哪些?

1、无症状者少数病人无任何症状,仅在健康查体时被发现胆囊结石,被称为“静止性结石”。此时需定期随诊复查,及时发现胆囊结石是否进一步增多,胆囊壁是否增厚。以便及时发现问题,及早手术治疗。防止胆囊因长期炎性刺激最终导致发生胆囊癌。

2、有症状者典型症状为在饱餐、进食油腻食物后出现右上腹或上腹部绞痛,可向右肩胛部和背部放射,伴有恶心、呕吐,感染加重时出现发热,伴有畏寒。部分病人仅表现为进食后上腹部或右上腹隐痛,或有饱胀不适、嗳气、呃逆等,经常被误诊为“胃病”,但口服胃药后无缓解。少部分病人可出现黄疸。消化系统超声是最常用的检查方法,必要的时候可以结合上腹部平扫CT和核磁检查。

得了胆囊结石该如何治疗?

是不是所有的胆囊结石病人都需要切除胆囊呢,当然不是的。朱武晖主任说,上面提到的陈大叔就是一个“无症状者”,因为陈大叔一直以来无明显症状,所以不愿白白没了胆囊,医院切胆建议,转而多方了解保胆治疗。支持陈大叔选择保胆的女儿,最近通过新闻了解医院肝胆外科可开展保胆取石手术,于是趁着假期,陪同陈大叔来到该院就诊。入院后,经彩超检查发现,陈大叔的结石又"长大了",但是胆囊收缩功能尚可,符合保胆手术指征。近日,陈大叔接受了微创保胆取石术,成功保胆取出两颗鹌鹑蛋大小的结石。陈大叔恢复迅速,术后4天就出院了。

朱武晖主任强调,对于胆囊功能良好,结石无嵌顿的病人经过严格的评估后,可以选择腹腔镜保胆手术。手术保留胆囊,可以继续发挥胆囊的正常功能。随着对胆囊的研究深入,保胆手术已广泛开展,手术微创、安全、创伤小,恢复快。术后配合服用调节胆汁酸药物,可以有效降低结石复发率。

友情提示:保胆术后如何预防结石复发?除配合药物治疗外,还应有良好的生活习惯,市三医肝胆外科建议:1.三餐定时,早餐必食。人空腹时胆囊中充满了胆汁,尤其经过一个晚上的睡眠,易形成胆泥。定时吃早餐,可使胆囊收缩有规律,既可以帮助消化,又能防止结石的形成。2.晚餐减量,少油少脂。吃得过多,尤其是晚餐或者夜宵吃的多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇的情况下,就会使胆汁中胆固醇的浓度成倍增高,久而久之会促使胆固醇结石的形成。3.多食蔬果,补充纤维。维生素C可以抑制胆固醇转化为胆汁酸,减少形成胆结石的机会。维生素A可以促进胆道上皮修复,减少胆囊炎、胆石症的发生。4.每天八杯,充分补水。在夏季,尤其是天气炎热容易出汗的情况下,每天5-8杯,不渴也要喝。同时日常生活中以茶为饮品,也可以起到预防胆结石的作用。5.改善情绪,充足睡眠。长期精神紧张、抑郁失眠等可导致内脏机能紊乱,促使结石。适度运动也可以减少胆固醇,促进代谢,促进胆汁流动。6.注意术后随访。保胆手术后应终身随访,术后第一年,建议随访3次,分别于术后3个月、6个月、1年进行。以后每年至少随访一次。

医院肝胆外科

医院肝胆外科自建科以来,努力发展微创手术技术,目前已成为微创治疗胆石症的特色科室。全年微创治疗胆囊结石手术可达余台,其中6成病人成功保胆。病人创伤小、恢复快,住院时间短,使病人获得最大受益。同时以“腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜”多镜联合为特色的治疗肝内外胆管结石、肝胆肿瘤,目前在青岛市位居前列。下一步科室将继续在微创技术运用和研究领域进行全面、深入的探索。

年11月,青岛三医成为山东省结石病微创治疗技术联盟会员单位,年03月,青岛三医成为中国医师协会内镜保胆培训基地。医院普外科主任、全国内镜微创保胆协会主委刘京山教授为肝胆外科名誉主任。对肝胆外科的发展和技术提升起到了重要的作用。并且刘京山教授定期至肝胆外科进行教学查房、手术指导。

肝胆外科医护团队精诚合作,对每一位手术病人制定详细的手术方案、围手术期护理方案。

肝胆外科医护团队

肝胆外科腹腔镜团队手术中

专家介绍

刘京山主任医师教授

临床工30余年,治愈大量病人,在病人中有很好的口碑,在国内率先开展了内镜微创保胆技术,在临床医疗工作中取得卓越成绩,组织国内专家制定了中国内镜微创保胆指南,是国内唯一的行业指南,推动了全国的保胆技术的发展,获得两项省部级科研成果,在国内外学术杂志发表多篇论文,主持制定了中国内镜微创保胆专家共识。

朱武晖,主任医师,副教授。医学博士,毕业于武汉大学,从事肝胆外科专业20余年,现任医院肝胆外科主任。世界内镜医师协会胆囊与保胆中国协会常委;世界内镜医师协会胆囊与保胆中国协会山东分会常委;青岛市抗癌协会胰腺癌专委会常委,青岛市循证医学协会委员。中国医师协会内镜保胆基地主任。

开展多项新技术,如三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合治疗胆石症、复杂性胆总管结石的腹腔镜手术、腹腔镜下胆囊癌根治术、胰十二指肠部分切除术、各种肝叶切除术等。先后于国家核心期刊、统计源期刊发表论文十余篇。专利3项,现主持开展科研项目2项。

肝胆外科门诊时间:周一至周五全天。咨询电话

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