来源：重庆人社
“为什么有时候自付费这么高？”
“如何在医保中尽量多报销一些？”
“医院为什么报的更少了？”
……
看病时，怎样才能合规提高医保报销
最大限度的为你的荷包减负
参加了医保的小伙伴们，你真的了解吗？
今天就来举例告诉你
进入正题前
我弱弱的问一句:
医药费、起付线、报销范围、报销比例等
你都搞得清楚不？
如果懵圈分不清，请先看这张图
如图所示
医疗费用由上述几个部分构成
提高医保报销部分在医疗总费用中的比例
就意味着你能报得更多
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『第一招』
·案例·李阿姨身体不太好，常常因为一些小病小痛看医生，长期下来，医药费花费不少。她参加了职工医保，若想尽量多报销一些医药费，该咋办？
专家说：请提醒医生，尽量用医保可报销的药。
医疗机构在进行或使用医保基金支付范围外的检查、治疗及药品时，应经参保人或其家属同意，所发生的费用由参保人支付，因此为了减轻医疗费用负担，可事先要求使用医保基金支付范围内的检查、治疗及药品。
『第二招』
·案例·医院做了骨折固定手术，结账时才发现，医院未经他同意就使用了一种多元的进口固定钢板（在医保目录之外），他该怎么办？
专家说：未经签字同意，可以拒付这笔钱。
医疗机构需使用价值在元以上的医用材料时，应经参保人或其家属签字同意后使用，未经同意使用的，参保人可拒付。
『第三招』
·案例·医院就诊，结果显示，其肺部有炎症需要住院治疗，社区医生好言相劝，医院住院还节约点钱，他却非医院，社区医生很无奈…
专家说：小病小痛，医院住院报得多些。
不论是职工医保还是居民医保的参保人，根据有关规定，在基层医疗机构住院，起付线更低，报销比例更高。比如：居民医保二档的参保人，住院报销的起付线，在一级医疗机构为元，三级医疗机构为元，报销比例，在一级医疗机构为85%，三级医疗机构为45%。
『第四招』
·案例·县城的刘叔叔医院，他女儿医院更好，便给刘叔叔办理了出院，自医院重新入院。谁知结账时发现医疗费用报销的少了，又重新付了门槛费，跑这么远住院，还多花了钱，刘叔叔心里很不是滋味。
专家说：没按规定办转院，报销比例要降低，门槛费会提高且要重复交。
参保人未按规定办理转诊转院，直接在非参保地三级医疗机构住院（办理了突发疾病临时异地就诊、长期异地就诊的除外），其住院起付线（门槛费）将提高5%，同时，政策范围内报销比例下降5%。按规定办理了手续的，除不受上述规定影响外，医院的，医院门槛费之间的差额即可。
亲爱的小伙伴们
看病多报点
是我们的共同心愿
上面这4招一起用起来吧！
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