01导读
泥沙样胆结石的主要成分是胆红素，容易在胆囊内活动，形状不固定，呈形状各异的泥沙样，分布在胆囊中，有些泥沙样胆结石会躲在肝内胆管分支里面，很难清除干净。
而且，如果没有治本，解决胆红素代谢异常的病根，即使手术把胆结石清除干净后，也有可能会复发。所以，治胆结石一定要求本，这样就不容易复发，溶石也事半功倍。
这次给大家分享的是，小李泥沙样胆结石的病例：小李来院前后背疼痛异常，现在疼痛已经消失了。愿拿这个消除泥沙样胆结石疼痛的病例，提醒大家，当发现右上腹、右侧后背、左侧心前区这些地方疼痛，要赶紧自查。
02现病史
32岁的小李，从今年三月份开始，后背就隐隐有些闷痛。当时，小李还以为是运动拉伤，一直没在意。直到今年六月份的时候，后背的疼痛依旧没有消失。
年6月19日，医院检查，不幸发现胆囊里有泥沙样结石，胆结石的范围为6.4*0.6cm，当即医生就建议小李进行手术，摘除胆囊。
小李觉得自己还很年轻，担心自己会出现胃胀、消化不良、腹泻、畏寒、发热、黄疸等胆道术后综合征，就拒绝手术，准备先接受中医治疗。
03就诊情况
年7月1日初诊，因为辗转就诊，小李是人也累了，钱也花了，但疼痛还没有消失。所以，当天小李来就诊的时候，情绪十分低落。蔫蔫的告诉我，他最近胸闷气短、喜欢叹气、大便不成形，晨起咽喉部有痰，咽喉常有异物感。
四诊合参，发现小李舌淡红，苔薄白，脉弦。为肝郁气滞证、痰瘀互结证。予疏肝理气、化痰散瘀的中药口服。嘱患者每两周复诊，调药方。
年7月19日二诊，小李疼痛消失了，心情也舒畅了，胸闷气短等症状也完全消失了，近期晨起也没有咳嗽咳痰了。当天复查超声，发现结石范围为变成3.6*1.3cm。
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