浙江自古以来便是人文荟萃之地，在传统中医药领域更是名医辈出，学派众多。而“浙派中医”，则是其中极具典型的中医地域文化代表。“浙派中医”概念创导者——裴元正老师，沥心多年推出的专著《浙派中医》，就收录了数十位在全省范围内具有一定代表性的当代浙派医家。他们以口述的形式，与读者分享自己独到的养生见解与治病心得。
本期专家
王琼
她出身中医世家，其父是知名肝胆肾结石病专家、“分娩排石法”研创人王长根先生，她毕业于上海医科大学临床医学系（现复旦大学医学院），大学毕业后跟随父亲坐诊，参与了获得国药准字号的“金钱胆通口服液”的研发过程，得到父亲医术倾囊相授，现为浙江大学-王长根现代中药创制研究中心副主任，主持杭州王长根中医诊所及浙江大学-王长根现代中药创制研究中心的日常工作。
01
治疗结石难在哪里
在我国，结石是个常见病，发病率很高，占到总人口的10%左右。一谈起结石来，不管是中医还是西医，都感到很棘手。治疗结石究竟难在哪里？最大的问题就在于它难根治易复发。
很多人都有一个误区，认为得了肝胆结石，只要把胆囊切掉，就万事大吉了。其实人体内的每一个脏器都是有作用的，能够保留应尽可能地保留。只有动过手术再长结石的病人才会意识到，事情并不是把胆囊割掉这么简单，结石问题的源头在肝脏。
结石还有一个认识误区，治疗后虽然B超检查没有，但并不表示结石彻底治愈了。一般生过结石的病人，说明肝脏分泌胆汁是有问题的。通过服药可以恢复肝脏功能，一旦停药，肝脏功能就呈抛物线下降，慢慢又回到原来的惯性轨道。这个惯性就是胆汁分泌少，浓度高，流速慢，不该沉淀的部分沉淀下来，慢慢又变成结石了。所以即使看上去没有结石了，还是得定期复查、吃药。
02
“分娩排石法”组方的独特之处
王医生的父亲发明的“分娩排石法”从理论到临床都属于创新，所以在书本中是找不到记载的。有些病人来到王医生这里就诊之后会担心：这么大的结石，通过“分娩排石法”排出后，会不会对胆管或其他器官造成伤害？
其实这种忧虑是完全没有必要的，“分娩排石法”从医理上来讲，叫作胆管扩张排石法，是通过中药使肝脏恢复分泌胆汁的功能，利用胆汁推动结石，促使胆囊加速蠕动产生压力，继而使胆管高度松弛、扩张，达到疏通管道的目的，顺利将结石排出。
这个过程就像妇女的自然分娩一样。还有很多人不了解这点：胆结石在胆管里的时候，基本上是软的，排出体外接触到空气后才会变硬，所以分娩排石不会导致胆管或其他器官的伤害，是一种很安全的排石法。
另外，分娩排石法的独到之处在于，它不是一个简单的排石药方，还具有消炎、缓解疼痛、恢复肝脏功能等作用，标本兼治，复发率低，从源头上解决结石难题。
“分娩排石法”组方中最常用的一张方子开发出来的中成药“金钱胆通口服液”（原名胆通王），于年获得了国药准字号，连续三年被评国家卫生部金奖。“金钱”其实与钱无关，而是指“金钱草”，它是这个方子的“君药”。金钱草有神仙对坐草、地蜈蚣、铜钱草、野花生等数十种别名，具有清热解毒、散瘀消肿、利湿退黄之功效。
03
预防结石的注意事项
一、饮食均衡，荤素搭配。每餐不宜过饱，七八分就够了；最忌讳高浓度的白酒和特别辣的食物，比较伤肝；也不要光吃素，不仅容易长结石，还不容易往外排。
二、保持心情的舒畅。肝是主疏泄的，千万不能过于抑郁或狂躁，这对于预防结石或排石以后保持健康都非常重要。乐观开朗，结石就会远离你。
三、结石病不可怕，早发现、早治疗，相对来说恢复就越简单。
04
破除门户之见，让中医与时俱进
不管是中医还是西医，都是随着时代不断发展的，要尽可能吸收国际上最新研究成果，取长补短，永远把患者放在第一位，千万不能有门户观念。
当一位患者前来就诊，王医生会根据患者的不同体质拟出不同的治疗方案：对于结石比较小的患者，中药排石肯定是首选；结石太大的患者，医院手术，再服药巩固；如果结石较大而又不想做手术的患者，则建议以中药配合ERCP手术治疗。
王医生认为，中医不能总是停留在老中医的概念上，要配合现代人的生活节奏，让中医走向标准化和批量化，这才符合中医发展的新趋势。
本期内容摘自《浙派中医》“把患者放在第一位，治疗结石不能有门户之见”一文。
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