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药学讲堂胆结石,身体里的小炸弹

来源:胆结石治疗 时间:2021-3-9
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新冠疫情期间,小伙伴们在家除了暴饮暴食体重飙升,可千万别忽视了身体的健康哦。这不,前段时间出了个新闻,有位小伙子在疫情爆医院,这到底是怎么回事呢?

原来这个小伙子平时有胆结石,疫情期间不能出门,正好给了自己放纵的机会,每天火锅、烤肉,连续吃了一个星期,由胆结石诱发胆囊炎,半夜痛到打滚,被接走,医院。

什么是胆结石

在了解胆结石之前,我们需要先看下胆到底在哪里?

相信大家对于肝胆相照这个成语并不陌生,我们来看下肝胆是如何“相照”的。

原来胆囊是藏在肝脏下方的

肝脏:分泌胆汁——生产车间

胆囊:储存胆汁——仓库

胆汁:消化食物中的脂肪

肝脏每天都在”孜孜不倦“的生产着胆汁,我们没有进食的时候,胆汁就存在胆囊里面。一旦进食后,胆汁就会大量的输出,完成帮助脂肪和其它营养物质吸收的“光荣任务”。

而胆结石,简单来说就是指胆囊和胆管里面“长石头”了。我们会按“石头”长的地方不同,把它分为胆囊结石和胆管结石。

为什么胆囊会“长石头”?

胆结石患者中有大多数人是不吃早餐的。不吃早餐为什么容易得胆结石呢?

我们之前有说过,肝脏这个“不知疲倦”的生产车间在不停的制造“胆汁”,长夜漫漫,胆囊里面就累积了大量的胆汁等待“喷涌而出”了。而人体如果不进食,就完全不给人家“机会”。

(“一潭死水”和“哗哗流水”,谁容易沉淀留下“垃圾废物”呢?)

据研究发现,一般胆结石的患者比较喜静少动,这个道理也和上面“不吃早餐”而导致胆结石的原因“如出一辙”。

另外胆结石患者还有一个的集中特点就是:爱吃肉、蛋等高胆固醇和高脂肪的食物。要知道胆汁中的胆固醇,可以形成结石最重要”原材料“之一。

“生命在于运动”

古人诚不我欺!!

“要吃早餐,饮食清淡”

医生也没有骗咱们!!

胆结石的主要症状

需要注意的是,患者在胆结石发展初期没有明显症状,不体检还不知道自己身体里面已经有“石头”了。

如果我们仍继续“懵懂无知”,“石头”继续变大、变多——症状就出来了。

疼痛

“痛则不通”,疼痛是胆结石患者最明显的症状。当出现胃区或右上腹的疼痛时,表明胆结石已经大到足够堵住管口,影响胆汁正常排出了。

这种疼痛一般从夜间开始,会使患者痛得“夜不能寐”。痛到“极致”,还会出现发热及寒战。

黄疸

当胆结石造成梗阻,胆汁无法排不出去,就会倒流回血液,使胆汁内的胆红素沉积在眼睛和皮肤,出现有“肤黄、眼白发黄”的典型“黄疸”症状。

如何预防及保养

其实大家不必“闻石色变”,只要做好日常保养,就可防止结石出现和变大,也能减少胆结石的急性发作带来的痛苦。

日常的养护,除了刚刚讲的养成吃早饭的习惯、饮食少油腻,还有以下是胆结石患者必须要注意的:

01

禁酒及含有酒精的饮料

喝酒会引起胆囊收缩,容易造成胆结石嵌顿或者是诱发急性胆囊炎,所以胆结石患者是不能喝酒的。

02

可平卧或右侧卧睡觉

胆囊在右上腹部,左侧卧睡觉时,囊口向下,结石会在重力条件下落入胆囊颈部发生嵌顿引起胆绞痛。同时夜间胆道平滑肌兴奋,使落在颈部的结石嵌顿更紧,疼痛加重且持久。因此建议平卧或右卧。

03

多吃利胆食物

核桃:富含亚油酸,能降低胆汁中胆固醇浓度,能阻止胆石的形成

黑木耳:能促进消化系统中各种腺体分泌,可润滑肝内、外胆管,促进胆石排出

如何药物治疗

一旦确诊有胆结石,除以上的日常养护外,还是需要用药调理。以下为常见的治疗胆结石的药品。

中成药:大多数都有促排石功效,常见有排石利胆颗粒、胆石通胶囊等,还有针对胆结石急性发作进行消炎止痛的消炎利胆片。

西药:在溶石方面有较好效果,目前临床用药比较广泛、效果比较好的是“熊去氧胆酸”。

熊去氧胆酸特点

1、抑制肝脏胆固醇合成,进而减少胆汁中胆固醇含量,致使结石溶解[1]。

2、抑制肠道对胆固醇的吸收,降低血液及胆汁内胆固醇的含量,防止结石发生。[2]。

在治则上,西药和中成药都有不可替代的优势。强强联合才是最好的黄金搭档。

需要注意的是,溶石疗程较长,一般用药需要6~24个月,若想去除腹中结石,患者需要做好打”持久战“的准备。

最后,希望大家在科学合理的治疗下,摆脱提心吊胆的日子,重获胆量过人的人生。

END

Tips

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参考文献:

[1]刘宗立,黄树楷,封国生,《熊去氧胆酸溶解胆石方法的改进及临床疗效观察》

[2]王威,石鑫,苗伏龙,熊去氧胆酸联合中药对胆囊结石家兔模型保胆取石后胆汁酸、胆固醇合成代谢的影响,河北医药,,39(5):-

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